접수번호

2014 꿈다락 토요문화학교

“자연색으로 Let’s Hang Out!” 참가 신청서

□ (재)나주시천연염색문화재단에서 운영하는 “2014 꿈다락 토요문화학교”  상반기 “폼나게 Let’s Hang Out!” 프로그램에 참여 하고자 합니다.

□ 학생 인적사항

성명	한글		생 년 월 일		(만세)		사 진
	영어		주민등록번호
주 소
학교명			학년/반/번호
연락처		자 택		휴대전화		E-mail
신청인원		아동 · 청소년( )명		부모·가족( )명 / 자녀( )명

위와 같이 꿈다락 토요문화학교 프로그램에 참가신청 합니다.

2014년  8월    일

보호자           (인)

□ 작성 요령

① 신청 학생의 인적사항 기록하시고 하단에는 학생 보호자 명을 기록하세요.

② 신청인원에 아동·청소년만 신청할 경우 아동인원을 기록하시고, 가족단위로 신청할 경우에는 청소년, 가족을 포함한 인원을 기록바랍니다.

□ 제출 방법

① 신청서 파일로 작성하시고(사진, 도장 포함), 부모 동의서와 함께 메일로 전송 하시면 되오며, 반드시 메일 제목에 토요문화학교 참가신청서라고 표시 하세요.

② 스캔파일로 전송이 어려울 경우에는 직접 내방하여 접수 바랍니다.

③ 접수처 E-Mail : kyh9599@hanmail.net .